要讓妥瑞症孩子在鏡頭前,現身說法,說真的,這很不容易。王意中臨床心理師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(40)

「你很討厭耶!你幹嘛學得那麼像?」「唉呀,我又不是故意要學人家。」「你不知道這樣子做,他會多尷尬?」「你以為我也想學啊?還不是,因為他實在是太好笑了。每次他突然發出哇哇哇的聲音,說真的,我自己也被他嚇到!」「他不是故意要這樣子。」「我也不是要故意學他的。」「你別鬧了好不好?」「我哪有在鬧?好啦!好啦!反正我不學,別人也會學。誰叫他老愛發出這些怪聲,老愛做出那些怪動作。」
一旁的阿勝不斷地發出哇哇哇。每回,當他走進學校之前,他就非常擔心自己會突然說出一些*$%#@^怪聲或哇哇哇的聲音。他越不想這樣做,但是越想他就越容易發出怪聲。他知道在自己緊張、焦慮,有壓力。或當他太過疲憊、興奮的時候。這些不自主的抽動(tic)常常不請自來。
說真的,阿勝根本不想要這樣。沒有人可以了解他的痛苦。單單這些不請自來的tic就讓他渾身不自在、難過。那種感覺有時就像被電電到的不舒服。每次只要這樣子的感覺出現,他就很難專心上課,情緒也常常變得非常的不穩定,很容易動不動就發怒、不耐煩。當然,這一點也讓同學不以為然。往往同學會覺得,你自己愛發出怪聲、愛做出怪動作,幹嘛自己又愛生氣?
阿勝心裡苦,阿勝不說。藍瘦,香菇。難受,想哭。
演講中,談到同理心時,我常常舉出一個例子。當你帶著tic到便利商店,這時你不段發出一些怪的聲音、動作、表情。你對著櫃檯的服務人員說「小姐,*$%#@^來杯City Coffee,不要加糖*$%#@^,不用續杯……」這時,我常常問現場聽眾:「你敢不敢這樣做,只要5分鐘就好?」
當然,現場我可以很確定沒有人敢這樣做。因為,總覺得這樣子的擠眉弄眼、聳肩、搖頭晃腦,發出*$%#@^的怪聲,會讓人家覺得自己很怪、很可笑。
我常試著讓聽眾去想,其實你只要5分鐘,你有結束。但是對於有些妥瑞症孩子來講,他tic的困擾可能不只5分鐘,也許是5個小時,5個禮拜,甚至於5個月。
在這種情況下,我們可以試著去體會、去感受,當你不願意去做出這樣的行為、舉動。但在生活中,有更些孩子他正在受苦,與這些不自主的抽動tic的困擾。當你試著站在這些孩子的立場,多少就可以感受為什麼他們在踏進校門之前,會顯得非常的焦慮、緊張、不安。
畢竟,當大多數人如果以不友善的眼光,鄙視著他,甚至於嘲笑、揶揄、嘲諷他。這時,對於妥瑞症孩子心裡面的那痛苦,實在不是旁人可以感受。
我常常說:同理好說,同理不好做,但是同理卻是一定要做。有時,我們需要陪伴在孩子身旁,去感受他的難熬經驗。沒有人,天生愛自己伴隨這些不自主抽動的困擾。或許,這些聲音、怪動作可能干擾、造成同學在課堂學習上的干擾。但請提醒自己,這也非當事人所願。
我們是否可以試著敞開心胸,接納眼前的妥瑞症同學。你的善意眼神,你的親切微笑。在你面對妥瑞症同學的擠眉弄眼、聳肩、發出*$%#@^的怪聲時,當你的反應越顯得自然。這就如同你面對他帶著眼鏡,就像你看見對方的雙眼皮、單眼皮、或如同青春痘般的自然。
你不會露出鄙視的眼神、厭惡的表情,且不會釋放出嘲笑的味道。其實對於妥瑞症同學來說,他真的是會謝謝你。
請記得,妥瑞症同學來到學校,來到人群面前,是需要十足的勇氣。這樣子的勇氣是需要你友善的回應來支撐。如同,許多人不敢去嘗試模仿tic的動作。其實,對這些孩子來講,他只能不得不去面對、去體驗。在別人面前的出糗,對於妥瑞症孩子來說,都是一次又一次生命的挑戰與磨練。請感受他的不適,感受他的委屈,感受他的情非得已。
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http://www.youtube.com/watch?v=qjWdnQZGScs王意中臨床心理師 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(14)
妥瑞症需要被認識。
妥瑞症需要被瞭解。
妥瑞症需要被接納。
妥瑞症需要被同理。
妥瑞症不等同於孩子的全部。
沒有人期待自己伴隨妥瑞症。
沒有人願意讓tic在自己的身上作祟。
妥瑞症tic發作總是讓人不舒服。
但你的友善眼神確實能夠使這些不舒服獲得減緩。
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妥瑞症的核心症狀很清楚,tic,不自主的抽動行為,無論是動作上,或是聲音上。
如何傳神地描述這些無預警快速、急促、刻板,重複發生的突然動作,或許透過影像會讓自己更加深刻。
這則Cadbury 巧克力的動眉毛廣告短片,不經意地也傳達著如同 tic 的唯妙唯肖。
妥瑞,必須被瞭解。
妥瑞,必須被接納。
雖然孩子深受妥瑞症 tic 的困擾,但妥瑞症不等於他們的全部。
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眨眼睛、嘟嘴巴、聳肩膀、扮鬼臉、咧嘴、點頭、晃腦、臉皮跳動、清喉嚨、發出怪聲、低吟聲、擤鼻子聲、發出奇怪音節、說髒話或穢語,這些不自主抽動(tic)常困擾著妥瑞症。
想走進深受tic折騰的妥瑞症孩子的內心感受,或許您可以閉起眼睛想像一些場景,同時感受一下當您化身為這些場景中的主角,是否會讓您有股想奪門而出,裹足不前或難以自容地焦慮。
想像著,自己在人潮擁擠的捷運站,同時在等候及上車的當下帶著上述這些不自主的抽動,如同上述所指眨眼睛、嘟嘴巴、聳肩膀、扮鬼臉、咧嘴、點頭、晃腦、臉皮跳動、清喉嚨、發出怪聲、低吟聲、擤鼻子聲、發出奇怪音節、說髒話或穢語。
請問您能否自在?
特別是當所有人的目光都聚焦在您的動作型的tic或聲音型的tic上。
想像著,當您在速食店排隊等候點餐,這些不自主的抽動又來搗蛋、做怪,您是否依然自在?或焦慮不安?
想像著,當您在上學進校門那一剎那,當您在夜市逛街,當您在台上說話,當您在任何有些壓力,但不自主的抽動又無預警出現的地方,您的感受會是如何?
如果這些也讓您有股想奪門而出,裹足不前或難以自容地焦慮。我想,深受妥瑞症困擾的孩子更是如此。
同理,是一段必要的路。同理,是一段大人必需優先學習的課題。
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有些妥瑞症兒童在即將出現不自主的眨眼睛、嘟嘴巴、咧嘴、點頭、晃腦、聳肩膀、扮鬼臉、臉皮跳動、清喉嚨、發出怪聲、低吟聲、擤鼻子聲、發出奇怪音節、說髒話、穢語等tic時,有時會感受到一些些呼之欲出的徵兆(雖然有時可能是心理的作用)。
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晨光時間,試著與班上同學進行一場腦力激盪對話。問問小朋友,當自己感到緊張時會有什麼反應?
有的人沉默不說話;有的人捲捲頭髮;有的人手心冒汗;有的人說話結巴;有的人勤跑廁所;有的人咬咬指甲;有的人反覆轉轉筆;有的人面無表情;有的人到處走來走去;有的人腦筋一片空白;當然有的人會眨眼睛、嘟嘴巴、聳肩膀、扮鬼臉、咧嘴、點頭、晃腦、臉皮跳動、清喉嚨、發出怪聲、低吟聲、擤鼻子聲、發出奇怪音節、說髒話、穢語等。
這說明一件事,每個人都有他表現出或反應出緊張的方式,當然上述不自主抽動的tic(劃底線部份)也包括在其中。
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核心症狀:不自主的抽動(tic)(試著唸出這個英文字)。
常見的 tic 表現:有動作,有聲音。有時個別出現,有時同時出現。
這些 tic 動作及 tic 聲音,本身無法控制,常常突然、快速、重複、刻板、無法預期發生。
常見的 tic 症狀,例如眨眼睛、嘟嘴巴、聳肩膀、扮鬼臉、咧嘴、點頭、晃腦、臉皮跳動、清喉嚨、發出怪聲、低吟聲、擤鼻子聲、發出奇怪音節、說髒話、穢語等。
這些 tic不是故意的,也不是想逗您笑。
無論威脅或利誘,仍然無法讓 tic 消失。
壓力愈大,tic愈出來搗蛋。
無聊、興奮或太過於疲憊, tic也容易跑出來湊熱鬧。
這是一種屬於中樞神經系統上的毛病,不是孩子愛作怪。
有時 tic常常一天內發生很多次,頻率高時甚至於天天來報到,或一陣一陣。
妥瑞症常見的難兄難弟:注意力缺陷過動症(ADHD)、強迫症(OCD)、攻擊行為及睡眠異常等。
建議轉介:兒童神經科、兒童心智科。
建議書籍:又抖又叫-鬥陣妥瑞症(王煇雄.郭夢菲合著,新迪)。
臨床心理介入重點:提昇孩童正向態度及正向想法接納自己的妥瑞症狀,轉移注意力在其他事物上,減少對 tic 症狀的過度注意(無論是孩童本身或他人),提昇孩童的壓力因應與調適能力以減緩 tic 出現的頻率等。
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