• 部份自閉症兒童父 母常面臨一種困擾,對於如何提前告知孩子即將參與的活動、療育或學習課程等,在時間點的抉擇上常無法有效掌握。
  • 當提前告知孩子,又顧慮他過度專注、常在該 活動上自言自語打轉。
  • 例如當您兩週前向孩子提及,要帶他去溜直排輪,結果這段時間每天反覆自言自語關於直排輪這件事。如果選擇不告知而突然要帶孩子溜直排 輪,又擔心他沒有事先預期而情緒焦慮抗拒出門。
  • 下列一些原則及建議提供給您參考,使您在面對孩子適應情境變化及情緒節奏反應上能更加得心應手。
  • 首先建議以結構化(每日、每週或當月的行事曆)方式,讓孩子熟悉日常生活中既定事項及未來活動的流程及節奏。
  • 透過提前告知,讓孩子增加對活動的預期性,使他能事先有心理準備,減緩可能因不確定或無法適應情境改變而產生的焦慮情緒(可能以各種不同的方式呈現,例如鬧脾氣、哭鬧、尖叫、自我刺激、打頭、咬手等自傷行為)。
  • 至 於提前告知時間點的選擇及判斷,當您於兩星期前提前告知,卻發現孩子在這段期間不斷反覆在該活動話題上自言自語,注意力過度專注在該尚未發生的活動上,而 對日常生活及其他學習刺激產生排他性時
  • 建議下一次在類似活動的告知時間點選擇上,以縮短時間間距為原則,例如調整為一星期前告知或三天前再告訴他。
  • 預先告知的時間間隔選擇後,持續留意孩子對該事件是否過度注意、是否出現自言自語、是否焦慮、過度興奮等情緒反應,再微調上述的時間點。
  • 當您持續採取上述結構化方式,多數事情皆事先讓孩子知道時,如發現他的適應力及情緒反應能維持穩定性時,此時則須考量孩子在固定結構化的情況下,是否較缺乏彈性,面對突發性事情的應變及適應能力是否會降低。
  • 為使孩子能同時維持穩定的情緒反應,及提昇對情境變化的適應力,建議在多數情況下採結構化、預先告知為原則。同時在少部份活動上,給予突如其來的變化,不事先告知,不按既定流程進行該活動。

 

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    王意中臨床心理師 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()