王意中部落格

滿足延宕：提升星兒需求等待力
文／王意中臨床心理師（王意中心理治療所 所長／負責心理師）

「你這孩子到底在急什麼急，稍微等一下難道不行嗎？不是跟你說過現在在排隊，前面還有那麼多人在等，還沒輪到我們，你急有什麼用？又不是你吵人家就一定要讓你，每次都這樣，蛋捲冰淇淋不吃又會怎麼樣？真是的。」小兆媽板著臉，語氣略帶微詞地抱怨著。

只是，無論媽媽怎麼苦口婆心地叮嚀「等一等、等一等」，小兆在人群的行列中，仍不時跺著腳，用力拉扯、搓揉著媽媽的衣角，口中持續喃喃自語「我要吃冰淇淋、我要吃冰淇淋、媽媽我要吃冰淇淋啦。」旁人不時將目光投射在小兆這一對母子上。時而苦笑，時而搖著頭，時而勸著「小朋友，你要練習等待喲，你看我們都在排隊，不用擔心冰淇淋會融化啦！」

當旁人說著、勸著，卻見小兆更加焦慮地自言自語「冰淇淋會融化、冰淇淋會融化、媽媽，冰淇淋會融化啦！快點啦！快點啦！冰淇淋會融化啦！」這時，只讓小兆媽更感到無地自容，一股火氣也漸漸燃燒起來「再吵！我們就回家，不要買，吃什麼蛋捲冰淇淋，連排個隊都等不及，還吃什麼冰淇淋！」

當小兆一聽到媽媽說「再吵！我們就回家，不要買，吃什麼蛋捲冰淇淋！」這時，小兆的情緒活像是脫韁之馬開始失控，拉扯、尖叫、捶打，「我不要回家！我不要回家！我要吃冰淇淋！」這副在眾人之前，歇斯底里的模樣，讓小兆媽羞愧地想要挖個地洞躲下去，當然一股立即離開現場的念頭也隨之浮現腦海。

其實，無法等待，一直是讓小兆媽頭痛的一件事。急躁、焦慮、衝動、固執，再加上自我中心的傾向，讓媽媽一直苦於不知該如何處理孩子無法等待這件事。小兆媽一直清楚一件事，等待、分享、滿足感的延宕，對於孩子的成長來說是相當關鍵的一件事。只是，小兆的無法等待，也讓自己感到疲倦了、累了，時而想著「唉，乾脆順著他去，算了。」

等待的焦慮
你會發現星兒對於需求的等待往往存在著焦慮，而這一股焦慮的情緒有時來自於等待所存在的不確定性。對於星兒來說，等待時間愈久，可能產生的變數愈多。如果再加上衝動與急躁，那當然我想要，而且能夠馬上拿得到，要得到，那就再好不過。因為得到了，自在了，至少短暫是如此。

列出需求清單
孩子總是有自己的想要與需要，這一點當然對於高功能自閉症與亞斯伯格症的孩子也是如此。對於自己的需求，有時是需要我們的引導，協助孩子將自己的想要與需要清楚地條列出來。

一點一點寫下來的好處，在於讓孩子感受到在紙上的這些需求到底是什麼？同樣地，透過討論，讓自己了解與熟悉與這些需求，特別是物質之間到底存在什麼樣的關係。

行為與後果
其實亞斯伯格症的孩子在語言能力上，是足以與他討論，在什麼情況下，自己可以獲得這些滿足。也就是說，孩子到底做了哪些事情，付出了哪些努力與代價，才得到眼前這個想要的東西，權利或任何想要做的事。

清楚地，讓孩子知道「不是你想要，這些物質或權利就會莫名其妙地出現在自己的眼前，而且是說來就來。」讓孩子了解遊戲規則並不是這樣的，他必須知道行為與後果之間的關聯性。

如何給獎賞
有時孩子的需求是否可以等待，往往和我們大人如何提供獎賞的方式，有所關聯。有時孩子在完成一件事情時，往往將視線轉至你的目光，等待你的微笑、點頭、口頭獎勵、一個大拇哥的讚、一個擁抱或者實質的物質獎賞。

增強物的給予是一種敏銳的藝術，對於孩子面對較高難度的挑戰，一步一步的完成，就如同吃完一盤盤迴轉壽司般地將盤子疊高。這時，立即的回饋當然有其必要性。縮短給予獎賞的時間，強化孩子願意動手嘗試的意願是有其必要性。

但是，獎賞的給予拿捏，隨著時間慢慢在走，孩子面對問題的執行，其實也需要大人開始拉長所給予獎賞的時間。這就如同以前只要孩子將積木堆疊一個，你可能就立即報以一個微笑。隨著他的能力逐漸增強，你可能慢慢調整至當他完成五個、十個，甚至於達到目標十二個你才報以微笑回應。

有時，我們很容易為了圖個清靜，在孩子急著要的時候，面對惱人的吵鬧與孩子要就是要的堅持（嗯，說固執也行），往往我們容易選擇放棄原先的約定，嘆了一口氣「唉呦，那就先給他好了，免得一直在那邊吵。」

我常常說「孩子了解我們，勝過於我們了解他們。」你會很清楚地發現，孩子知道運用什麼樣的方式來讓你妥協。同樣地，也知道在什麼時間跟你吵，最容易達到所要的目的。

要提升孩子的需求等待力，請記得，如何守住你的給予防線，會是相當關鍵的一件事。如果，你總是耐不住性子，「唉呦，算了，給他算了。」這時，大概也能夠預期孩子的滿足感延宕能力將很難發展出來。

時間感與結構
要讓孩子能夠學習等待，這時對於「時間感」的概念就顯得相當重要。「媽媽知道你現在肚子餓，但等電鍋跳起來還要五分鐘。」「我知道，你現在非常急著想要玩，但是現在輪到五號，我們是七號，請耐心等待還有十分鐘。」

試著將所需等待的時間，清楚明確地讓孩子知道。有時孩子需要很明確地結構，你也可以和孩子訂定不同的時間日。例如，星期一是溜滑梯日，星期二是電影動畫日，星期三是點心零嘴日，星期四是圖書館日，星期五是上網日。當然這些只是舉例。主要的目的在於讓孩子明確地知道，什麼時間做什麼事情，特別是他急著想做的事。至於每天可以進行的時間長短，可以再回到你與孩子的約定。

注意力的轉移
當你選擇讓孩子面對需求，要求他等待。這時，孩子是需要我們來引導他如何練習等待。特別是在等待的期間，他可以做什麼事，例如轉移注意力，讓自己免於將注意力過度聚焦在等待的時間上，而更顯得焦躁與不安。

例如當孩子在遊樂園排隊急著想玩碰碰車，但是眼見前方排隊的人群，可能需要再二十分鐘才能夠輪流上。這時，如果只口頭要求孩子無止境地等待，是很容易讓孩子更顯得更不知所措，有時等待時間愈長，反而讓孩子更顯得焦慮。

這時，你可以試著讓孩子有別的事情做，轉移注意力，先行忽略等待這件事。至於如何轉移孩子的注意力，這部分因人而異，但可以仔細留意或觀察在這之前，哪些東西或物品可以轉移孩子的注意力，讓他聚焦在這玩意上。例如孩子在排隊等冰淇淋時，可以同時翻閱廣告DM，或戴耳機聽MP3音樂，只要這些能夠轉移孩子的注意力即可。

分享與等待
其實分享也是讓孩子學習一種等待。但請提醒自己，要求孩子分享並不等同於剝奪孩子的權利。特別是，分享並不表示孩子就需要放棄他玩的權利，或一定要禮讓對方，甚至於一定要把自己喜歡的東西給對方玩，或一定要把愛吃的東西剝奪一部分出去給對方。你可以在生活上先示範如何分享，並讓孩子知道這時你也在學習等待。