青春『星』情物語：淺談高功能自閉症與亞斯伯格症青少年的兩性關係與感情
文／王意中臨床心理師（王意中心理治療所 所長／負責心理師）
高功能自閉症與亞斯伯格症青少年同樣有愛與被愛的權利，這一點是無庸置疑的。隨著年齡逐漸成長的星兒們是否需要談感情，這就如同一般人的自由選擇般，有著個人的意志與需求，沒有標準答案，且勉強不來。在談感情之前，或許我們應該聚焦的是，星兒們如何發展與建立出適當的兩性關係，一種相互尊重、保護彼此的互動關係。
只要我喜歡，不見得就可以：關於身體距離與肢體碰觸。
對於星兒的家人、老師及朋友們常有一種困擾，有時候他們對於異性，特別是女生，常出現不當的肢體碰觸、擁抱、嗅聞對方的頭髮、衣服，或互動距離過度接近造成，對方心理上的不舒服等。如何讓青春期的星兒們在生活中面對異性能夠維持適當的互動能力，以下建議提供給你參考。
在兩性關係的建立上，讓星兒們從行動中去體驗、去觀看，會比單純用說理的方式較為適當。畢竟，星兒們雖能背誦與記憶，但卻不見得能夠理解。常常形容星兒們如果輸入了程式，當他們也開始接受及信服這些程式的內容，接下來就依著這軌道開始像迴圈般的運行。依此類推，如果青春期的星兒們能夠有適當的仿傚，對於兩性的互動也是向前跨一步。
當你發現青春期的星兒們過度專注在特定異性時，例如長時間持續盯著對方看，此時建議你採取注意力轉移的方式，例如以簡單指令讓他有事做，或給予他感興趣的刺激物，或直接將星兒帶離現場，以將他的視線從特定異性身上移開。
順勢的轉移之外，較為積極的做法，我會建議在平時多以直接示範與角色扮演的方式，引導青春期的星兒們在與他人互動時能維持在適當的距離內。這距離的拿捏，通常約為一個人手臂伸長的距離，以避免過度趨近對方造成對方的壓迫感及不舒服。做法上，可先讓星兒先站在特定的點上，隨後由大人調整與他保持在一個人手臂伸長的距離上。隨後，再彼此練習向前靠近，並在適當的距離點停格。
青春期的星兒們能不能想抱就抱你？這一點必須考量被抱的一方的感受。假如，你發現星兒突然向前擁抱並造成你的不舒服，建議你，在孩子能夠理解的範圍內，以他聽得懂的方式表達出你的不舒服，例如「你這樣抱我，媽媽很不舒服，請把手放開」。隨後將他的雙手移開，並與他維持在一定的距離，例如上述所提及約一個人手臂伸長的距離。提醒你，避免對星兒過度使用負向提醒的方式，例如不能聞女生、不行抱阿姨、不能吻人家、不可以摸女生頭髮等，畢竟「聞」「抱」「吻」「摸」等動作指令孩子容易理解，但「不能」「不行」「不可以」等指令到底是什麼模樣，沒有人知道。
尷尬的那一瞬間：如何面對自然而然的自慰行為。
首先，必須說明，自慰行為對於孩子的成長是很自然、且是必經的過程之一，對於青春期的星兒們也是一件發乎自然而然的事。但對於星兒的父母或老師而言，往往困擾於他們的自慰行為常出現的時間點不對，出現的場合不當，且頻率過高，太過專注自慰這件事，而讓自己總是處於尷尬或陷入不知所措的困境。因此，關於自慰這件事，重點在於如何讓青春期的星兒們的這些行為出現在適宜的時間地點。
在因應孩子出現自慰行為時，當發現自慰行為出現的時間點，例如睡覺前、後、當中，洗澡或上廁所時，及出現的地點，例如在自己的房間或洗手間適當時，此時你可自然地接受這個行為，不需要給予他任何的制止或轉移。
如果，自慰行為出現的時間及地點不合宜，建議你，在第一時間以注意力轉移的方式因應。當自慰行為出現在家裡客廳或教室內，此時可先以星兒能夠理解的範圍內，以口語轉移的方式因應。例如「幫忙媽媽將洗好的衣服收起來」或『你喜歡看的偶像劇什麼時候演？』或『你晚上想要吃披薩嗎？』或『要吃水果囉，先去洗個手』。再次強調，平時避免過度使用負向的言語提醒，例如不要碰、不行碰、不可以碰、不能摸小雞雞（或尿尿的地方），以免強化青春期的星兒們對該行為的過度注意。
避免讓孩子沒事做。當星兒沒事做，此時他或她就會讓你做更多的事（因無所事事所衍生出你必須花費時間處理的行為問題）。多提供青春期的星兒們體能活動及興趣，例如棋奕、散步、騎腳踏車、跑步、登山、健行、游泳等，以轉移注意力至其他事物及刺激上。平時適度過濾與性有關的刺激，特別是太過於曝露、裸露、限制或容易引起性慾的圖片，減少不當的性刺激催化，造成青春期的星兒們對性的過度衝動或注意。
當你面對正值青春期的星兒們，容易在公共場所出現自慰行為，而你採取轉移的方式無法有效因應時，建議你，引導孩子瞭解自慰行為可以被允許的時間（例如睡覺時、洗澡時）及空間（例如自己的房間或廁所），以降低在公共場所出現自慰行為的頻率。為預防星兒在房間或廁所內待太久，建議你，可事前和他約定好出來的時間。
當感情需求開始萌芽時：發現依附關係的漸進延伸。
情愛關係如何發生在高功能自閉症與亞斯伯格症青少年上，或許可以先從星兒的依附關係來看。依附關係，是孩子在這個世界上，最早與他人發展與建立的情感之一，通常主要的依附對象是來自母親或保母等主要照顧者。對於身陷溝通與社會能力困境與泥沼的星兒來說，在依附關係的建立上著實是辛苦的、甚至於有著高門檻。隨著年齡的逐漸增長，高功能自閉症與亞斯伯格症青少年的依附對象是否能夠逐漸從主要照顧者，慢慢位移至其他人的關係身上，這也意謂著感情的發展是否開始成形。也就說，當星兒開始有著想談感情的需求時，或許這也告訴我們星兒在依附關係與人際關係的發展上又跨出一大步。
青春期的星兒們如何表達自己的感情？是我們要去理解他們的表達方式，還是星兒們要學習如何懂得對方所要傳達的訊息，我想這兩者是缺一不可。面對星兒如何表現感情，或許可以讓我們來同理，幫他說出心裡的話，特別是當星兒無法順利表達他的情感時。例如『媽媽感覺你似乎很喜歡她，我發現你只要和她說說話，你的心情就很開心』『我猜或許是她不願意答應和你出去，讓你的心情難過，不想說話』。為了讓彼此在接收對話上能夠更瞭解，在兩性關係的感情溝通上，建議你可以讓星兒們練習將模糊的語言把他說清楚，以減少在兩性互動上無謂的猜想，例如將『你很煩』改成『我不喜歡你沒經過我的同意就任意碰我的身體』，將『你很討厭』改成『你不要老是都說同樣的話』。
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