和特殊兒的第一次接觸／王意中臨床心理師－王意中部落格

當和孩子第一次接觸。你可以特別留意孩子當下的反應，以做為相關評估與判斷的參考。

例如對於有些患有自閉症或亞斯伯格症傾向的孩子，往往在他們接觸一個新的情境時，總是讓自己喚來無盡地焦慮。這些焦慮的呈現，自閉兒很容易反映在自我刺激上，例如轉圈圈、搖晃身體或擺動雙手、對於特定物品過於專注，甚至於不安地四處走動、尖叫。而亞斯伯格症孩子，則容易出現自言自語的反應，或者不時摳弄著手指頭、咬著手指頭，或拉扯著衣角。

至於注意力缺陷過動症（ADHD）孩子，則對於新的刺激容易感到興奮，而讓自我控制失去了準頭而明顯出現狀況。例如四處走動、未經允許亂碰物品等。

然而，如果你觀察到這孩子，第一次來很穩定，第二次來很穩定，第三次來很穩定，但直到第四次開始出現失控的狀況。這時，我不會考量他或解釋孩子是衝動的問題。而是會去思考，他前面三次自我控制良好，至於第四次的表現則會考量孩子是否在試探自己的底線。

有些孩子對於陌生情境的適應需要一些時間。當他跟你熟悉之後，當他對於情境掌握了解之後，或許你會發現他則逐漸表現出自在地跟你對話。

有些孩子第一次眼神沒有和你接觸，當然他可能也存在著許多不同的訊息。可能對你陌生，可能不好意思，可能害羞，可能覺得與你接觸讓他感受到不安，當然也可能孩子討厭你。

選擇性緘默症孩子，則容易在第一次新環境的接觸上，依然保持緘默、不說話。畢竟，對於孩子來說，緘默可以讓自己處在一個制高點上，可以掌控整個局勢，而讓自己不至於去焦慮、不安需要開口這件事。

至於有些妥瑞症孩子，他們在第一次接觸上，可能因為陌生、擔心、焦慮而增加自己不自主抽動行為（tic）的頻率，例如擠眉弄眼、聳肩、發出怪聲等。

當孩子第一次在跟你見面時，他能夠和你自然而然的對話、互動。這時，孩子的社會性以及適應性都有一定的水準了。此外，當他能夠配合你，針對你所提出的要求進行。這時，孩子的順從度與態度也OK。

當然，第一印象，仍然只是一個參考。提醒自己，請勿以偏概全。